Gripe Suína (H1N1): Informação Ainda É o Melhor Remédio
Preocupações com a saúde, seja da saúde prévia do viajante ou com o riscos de se expor ao contágio de alguma doença durante um passeio, ao se viajar já tem se tornado hábito para muitos dos apaixonados por viagens. Muitos não saem de casa sem a carteira do plano com cobertura nacional ou com um seguro de saúde internacional no bolso. Malária, Dengue, Febre Amarela, Cólera, infecções intestinais, quadros respiratórios mais intensos, entre outras patologias podem atingir quem viaja para fora do meio em que reside (se bem que aqui no Brasil, muitas dessas doenças nos rodeiam mesmo em casa…). Para quem não conhece, o CDC americano, um dos órgãos de saúde mais respeitados no mundo, tem uma página só de conselhos/informações aos viajantes.
Mas vivemos um momento novo, onde vemos uma doença apresentar um aumento abrupto na ocorrência de casos novos (aumento na incidência) e em vários locais pelo mundo, fatos que configuram uma epidemia e uma quase pandemia (baseados nos quadros diagnosticados até o momento). Já vimos algo semelhante, mas muito menos intenso na epidemia de Gripe Aviária iniciada na China e que causou perdas humanas e econômicas importantes na Ásia principalmente. Fui a Cingapura quase 8 meses após o pico da epidemia e o país ainda se recuperava das perdas que sofrera e mantinha uma vigilância contínua nos aeroportos com uso de scanners térmicos e formulários de preenchimento obrigatório.
Ambientes fechados ou com grande aglomeração de pessoas são propícios à disseminação de patologias infecto-contagiosas, principalmente doenças de transmissão por via oro-respiratória, como é o caso das Gripes. Idosos e crianças têm uma resposta imunológica reduzida a infecções virais podendo a gripe complicar mais facilmente com outras doenças gerando casos mais graves. Por essa razão, eles e quem trabalha em ambientes fechados com grande concentração de pessoas são alvos de campanhas de vacinação (no momento existe uma campanha de vacinação contra a Gripe Humana, que na verdade não evita totalmente a gripe, mas ajuda a evitar quadros mais graves de gripe, os quais são potencialmente fatais).
Nosso organismo consegue se defender de invasores (vírus, bactérias, etc), mas responde melhor quando ele já foi apresentado a partes desses potenciais invasores, sendo essa a função das vacinas. O vírus da Gripe Humana e das demais gripes (Aviária e Suína por exemplo) tem uma grande capacidade de alterar sua composição dificultando assim o reconhecimento do organismo ao vírus.
A Gripe Suína é uma virose e causada por um vírus que o organismo humano não conhece normalmente, por isso pode gerar quadros mais intensos e em pessoas mais debilitadas causar ou propiciar o aparecimento de complicações mais graves e/ou fatais. Ele conta ainda com a facilidade de mutar-se dificultando assim a criação de uma vacina.
O que temos que fazer diante da ameaça iminente de uma pandemia segundo a OMS? A resposta é nos informar, evitar o pânico e tomar condutas preventivas.
Informações de qualidade você pode encontrar nos sites do CDC americano, no site da OMS, no site da Anvisa brasileira, site do Ministério da Saúde e o site da IATA que atualiza as restrições a viagem impostas por alguns países . Gaste um tempinho e leia um pouco mais sobre essa patologia e como se precaver.
Do ponto de vista do nosso tema principal, vôos e viagens, evitaria viajar:
- No caso de possuir alguma patologia crônica, se estivesse fazendo algum tratamento médico ou se possuísse algum quadro levasse a imunossupressão,
- Posporia para um momento mais tranquilo alguma viagem que envolvesse idosos e crianças,
- Evitaria viagens desnecessárias aos países com maior número de casos suspeitos e/ou confirmados e a países com sistema de saúde e vigilância menos desenvolvidos.
Infelizmente o micro-clima dos aviões com baixo nível de oxigênio, baixa renovação ar, recirculação contínua de ar em ambiente fechado e a grande concentração de pessoas facilita a disseminação de viroses. Mais grave é o fato de existir um período onde o paciente fica assintomático mas já transmite a doença, fazendo com que o diagnóstico precoce e isolamento dos afetados seja muito dificultado. Alguém pode viajar se sentindo muito bem, apesar de infectado, e vir a apresentar os sintomas alguns dias após a viagem. Seus colegas de vôo foram expostos e nem suspeitaram da sua infeção. O uso de máscaras de qualidade (tipo N95 ou PFF2 ou semifacial com filtro P2) ajuda na prevenção. Essas máscaras tem poros tão diminutos que impedem a entrada de bacilos, como os da tuberculose, e vírus. Normalmente são encontradas em lojas que vendem materiais médicos (cirúrgicas), além de serem diferentes da maioria dessas fininhas tipo cortina que você vê na televisão que não protegem a passagem de vírus além de terem uma vida útil pequena.
Por fim, se você voltar de alguma viagem e possuir sintomas de uma gripe forte com febre busque auxílio médico o mais rapidamente possível. Evite sair comprando e tomando anti-gripais comumente vendidos nas farmácias, já que eles servem para reduzir o mal estar da gripe e não curam a mesma ou matam vírus como o nome parece sugerir. No caso de apresentar sintomas de gripe forte, tenha serenidade, vivemos em um país que possui Dengue (uma outra virose) e estamos nos aproximando do inverno que por si só favorece o aumento de casos de Gripe Humana, e como os sintomas iniciais dessas patologias podem ser muitos semelhantes com o da Gripe Suína, o médico pode ter dificuldade em fechar um diagnóstico imediato do seu caso.
Como cidadão fico com dúvidas da capacidade de enfrentamento de uma pandemia por parte do estado brasileiro que infelizmente tem falhado na prevenção, controle e na resposta imediata a surtos de doenças como Dengue e Febre Amarela em áreas urbanas. Quem dirá controle e acompanhamento de passageiros de vôos de longa distância? Aqui fica um conselho, no caso de viagens aéreas, tente evitar trocar de assento durante o vôo, já que no caso de ser identificado um caso de Gripe Suína nele ou em alguém recentemente nele voou, os vizinhos de assento são os principais focos de uma vigilância epidemiológica mais intensa.
Por último, o mexicano e o México são vítimas do mesmo problema que assola nosso país, falta de um estado mais atuante e vigilante, portando não isole o país ou seus residentes do seu coração ou de seus planos de viagem futuros. A pior doença é o preconceito.
Vou manter um link no CDC no topo a esquerda da pagina do blog até que a epidemia tenha sido controlada visando deixar um link de referência aos leitores.
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Category: Para um vôo tranquilo, Seguro Saúde
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Rodrigo, não estou com viagem marcada, mas agradeço muito os seus esclarecimentos. Acho que o pessoal está acabando com estoque de vitamina C, Trimedal, Resfenol e outros. Um risco.
Responder
Excelente esclarecimento, parabens!!!
Responder
Rodrigo, excelente o post. O grau da especificação da máscara é surpreendente. Estou com viagem marcada para um congresso daqui a 1 mês nos EUA e até lá muita água vai rolar. O melhor é não ter pânico mesmo.
Responder
Ministério da Saúde respondeu:
Maio 19th, 2009 as 17:29
Cristina,
Como o vírus da Influenza A (H1N1) ainda não circula no Brasil, não há necessidade do uso de máscaras. Caso venha a ser preciso, todos serão orientados. Para mais informações: fernanda.rocha@saude.gov.br
Responder
Rodrigo,
Excelente post, muito obrigada!
Eu escrevi para a assessoria de imprensa da Fiocruz questionando o motivo de não haver um link (não sei se agora há) na página deles sobre gripe suína. A resposta dada, resumidamente, é que para maiores informações eu deveria consultar o site do Ministério da Saúde. Lá eu encontraria, e de fato há, um link específico para febre suína. Ainda segundo a AI da Fiocruz, o Disque Saúde 0800 61 1997 dispõe de atendentes para prestar informações sobre a gripe. NÃO TESTEI para ver se, de fato, o atendimento é eficiente, mas fica o registro aqui.
Um abraço
Responder
Ministério da Saúde respondeu:
Maio 19th, 2009 as 17:23
Luciana M.,
O Ministério da Saúde está atuando em várias frentes para deixar a população bem informada sobre a Influenza A (H1N1). Além do Hot Site e do Disque Saúde, que você citou, mantemos um contato direto com as pessoas por meio de blogs, orkut, twitter, para identificar dúvidas sobre o assunto. Também disponibilizamos um e-mail para mais informações: fernanda.rocha@saude.gov.br.
Responder
Excelente post e veio em ótima hora, gostei muito do texto e principalmente mesmo do título… este post dava para ser facim facim uma matéria de qualquer revista por aí.
Vi ali no canto esquerdo o widget sobre a influenza, massa… só tá faltando algo em português =D
Responder
Parabéns pelo site e pelas preciosas informações postas. Vou com minha esposa para Nova York e Orlando no meio de junho e minha expectativa é de que até lá ou a doença se instalou no Brasil (rezo paqra que isso não aconteça) ou a gripe suína foi devidamente controlada. De todo modo estar informado é imprescindível.
Valeu!
Responder
ótimo post, rodrigo! faz tempo que não deixo comentário mas continuando acompanhando suas publicações. =)
aproveitando o ensejo, será que seria pedir muito um post sobre os planos de assistência no exterior? creio que o assunto é pertinente com o que estamos vivendo, além disso, tenho que adquirir um em menos de um mês e não tenho referência alguma, a não ser a que cada agência de viagem recomenda. =P
abraços!
Responder
*continuo
Responder
Rodrigo, o post está excelente!
Super útil e informativo!
Tenho viagem marcada agora em maio (leste europeu), não tenho planos de adiar.
Vou pesquisar um pouco sobre o sistema de saúde dos países que vou visitar, como vc sugeriu.
Obrigada.
Responder
Rodrigo, eu acho imprescindível ler o seu post, para poder estar informado antes de fazer um viagem.
Eu viajo em julho e as agèncias de viagem em o meu país estan expectantes. É difícil agora planificar um viagem com antecedência.
Um saludo
Responder
Rodrigo, parabéns pelo excelente blog. No início cheguei a ficar quase em pânico, mas depois fui deixando de lado o sensacionalismo que se encontra na TV e comecei a acompanhar sites, como o do CDC, que realmente informam e não espalham histeria.
Tenho viagem marcada para a Itália em setembro, passagens e hotel de Roma já comprados na MARSANS, o restante das cidades somente reservado via Internet. No início da histeria meu primeiro impulso foi cancelar imediatamente, mas me contive, agora estou só acompanhando a situação, espero não ter que adiar meu sonho, mas Deus é quem sabe…
Um abraço
Responder
Muito bem. Seu post me agradou bastante. Só um reparo: a febre amarela urbana está erradicada no Brasil há décadas. O que há são casos de febre amarela silvestre.
Responder
Rodrigo Purisch respondeu:
Maio 1st, 2009 as 19:41
Eduardo,
Eu escrevi surtos de Dengue e Febre Amarela em áreas urbanas e não Febre Amarela Urbana. Em 2008 tivemos alguns casos de febre amarela em moradores de cidades fronteiriças como Foz do Iguaçu, além de outros casos no passado em pessoas que se descolocaram a locais não urbanos. Temos áreas endêmicas, mas por vezes nessas áreas ainda temos surtos (aumento fora do normal/histórico de casos) demonstrando que não conseguimos controlar a ocorrência da doença em humanos via uma política de vacinação e monitorização eficiente. O brasileiro em geral só sabe que existe Febre Amarela no Brasil quando ocorrem surtos e aí saem tomando vacina (alguns mesmo já tendo se imunizado a menos de 10 anos, o que leva risco ao paciente dos efeitos colaterais da vacina).
Um abraço
Responder
Giancarlo respondeu:
Maio 2nd, 2009 as 10:19
Impressão minha ou vc também é do ramo, Rodrigo?
Responder
Rodrigo Purisch respondeu:
Maio 3rd, 2009 as 12:29
Giancarlo,
No blog sou blogueiro mesmo e ponto. Fora dele tentamos sobreviver a jornadas de trabalho elevadas, mais de um vínculo de trabalho e remunerações defasadas, se me intende.
Um abraço
Rodrigo, parabéns pela contribuição social neste Post. Tenho uma dúvida. Estou com uma viagem, a trabalho, marcada para 11 a 15 de maio, para Brasília. Será um curso com representates de todos os estados brasileiros. Passaremos longos 5 dias numa sala fechada, com no mínimo 27 pessoas. Gostaria de saber o que você acha. Há algum risco? Acho que estou um pouco assustado, inclusive de entrar no aeroporto e depois no Avião. Você acha necessário o uso de mascaras, durante o vôo e dentro do aeroporto? E se durante o curso as coisas piorarem? Tô em pânico.
Responder
Obrigado a todos pelos elogios e visitas. Optei por esclarecer sem dar conselhos diretos, já que acredito que temos que saber buscar informações em fontes seguras e confiáveis.
Ernesto,
A idéia foi sua!
LucianaM,
Obrigado pela dica do tel do Ministério da Saúde. Pelo que vi estão entupidos de ligações.
Júlia,
Acho pertinente sim um post, tenho que pesquisar mais um pouco já que não domino muito o tema e cada empresa tem um contrato diferente e cheio de cláusulas de exclusão. posso fazer um genérico e depois outros mais profundos. O negócio é achar um tempinho parta fazer isso.
Murilo,
O vírus ainda não circula no nosso meio. Todos os casos suspeitos foram importados. Até o momento não há motivos para não ir a nessa conferência. Independente da gripe Suína, você estaria normalmente sujeito a pegar uma virose (resfriado ou gripe humana mesmo) viajando de avião ou numa sala fechada com 25 pessoas de lugares diferentes e nem por isso deixaria de viajar. Leia as notícias e caso ocorra alguma epidemia aqui no Brasil, você reavaliaria seus Planos.
Calma nessa hora. Caso o risco aumente, as próprias empresas acabam cancelando essas viagens.
Um abraço
Responder
Estou indo pra NY na próxima quinta e, sinceramente, não estou em pânico. Não sei se é ignorância minha, mas se a gripe vai chegar aqui de qualquer modo…Logicamente, como não dá para adiar a viagem, pensarei duas vezes antes de encarar o metrô ou um teatro na Broadway, por exemplo. No mais, seja o que Deus quiser!
abração
Responder
Rodrigo, dessa vez eu nao poderia deixar passar sem um comentario: EXCELENTE post! Parabens!
Responder
Adorei a matéria mas ainda estou muito em dúvida quanto a minha situação. Sou estudante e estou nos Estados Unidos (KANSAS) desde janeiro e voltaria ao Brasil em julho pois já comprei passagens pra passear na Europa durante 20 dias. Meus pais estão super preocupados e querem que eu desista da viagem. Estou super chateada e ao mesmo tempo preocupada, nao sei se devo ir ou não… O problema é que vou conhecer 5 países diferentes (Inglaterra, Alemanha, Rep. Tcheca, Espanha e Itália), e farei estas viagens de avião. Considerando que alguns destes países já tem casos da gripe estou bastante preocupada. Não sei o que eu faço, o que vc me sugere? (O pior é que eu não tenho como adiar esta viagem e se eu cancelar não terei 100% do meu dinheiro de volta)
Responder
Ministério da Saúde respondeu:
Maio 19th, 2009 as 17:25
Fernanda W.,
Até o momento, as saídas e chegadas de vôos internacionais não sofreram nenhuma restrição. O importante é seguir todos os cuidados necessários, principalmente os recomendados pelos países que você vai visitar. Cada local oferece orientações diferenciadas, de acordo com a situação. Para mais informações: fernanda.rocha@saude.gov.br
Responder
Rodrigo, essa máscara é a da tuberculose? È preciso trocar a máscara todos os dias? Obrigada desde já pela resposta.
Responder
Pretendia passar minhas férias, em junho, na Europa. Mas como é só passeio estou tendendo a adiar essa programação. Até porque teria que correr para fazer as reservas e com essa instabilidade tenho receio de uma piora.
Responder
Rodrigo, só pra atualização, acabamos de chegar da Flórida(Miami/Key West) e não vimos sinal da tal gripe. Algumas matérias no NYT e só.
Shoppings lotados, rua cheias e até num jogo de baseball nós fomos.
Pra não dizer que não vimos máscaras, no voo de ida existiam algumas nos rostos de alguns brasileiros que (alguns deles) estranhamente as usavam fora da região indicada ( no pescoço ou com o nariz de fora!!) e na volta, quando todos os funcionários da Infraero também as usavam com a particularidade de muitas serem diferentes das outras ( nem um patrocínio eles arranjaram!). Também estranhamente, o funcionário da Receita Federal não usava nenhuma !!!
Abs e também pra tua atualização, fizemos os voos através de passagens do Fidelidade TAM e correu tudo muito bem.
Parabéns pelas citações ( especialmente na VT). Você merece pois o Aquela é serviço de utilidade pública.
Responder